ACHTERGROND: Is Koreaanse rode ginseng effectief bij de behandeling van erectiestoornissen? Hoewel er veel behandelingen voor erectiestoornissen beschikbaar zijn, lijken patiënten de voorkeur te geven aan orale medicatie, zoals sildenafil. Patiënten kunnen ook om verschillende redenen de voorkeur geven aan kruidengeneesmiddelen, waaronder relatief lage kosten, gemakkelijke beschikbaarheid en veiligheid. Ginseng is een traditionele Aziatische remedie tegen seksuele disfunctie die veel wordt gebruikt in de Verenigde Staten en een geruststellend veiligheidsprofiel heeft.

ONDERZOCHTE BEVOLKING: De proefpersonen waren 45 mannen met erectiestoornissen zonder eerdere behandeling, gerekruteerd uit een urologische kliniek in Korea. Erectiestoornissen werden gedefinieerd als het aanhoudende onvermogen om een ​​erectie te krijgen en te behouden die voldoende is voor normale seksuele bevrediging. De gemiddelde leeftijd was 54 jaar. Ongeveer 70% van de patiënten had matige of ernstige erectiestoornissen, zoals gemeten door een Koreaanse versie van de International Index of Erectile Function (IIEF), en meer dan 50% had minstens 1 ander chronisch medisch probleem, zoals diabetes of hypertensie. Patiënten die van de studie waren uitgesloten, waren patiënten met een voorgeschiedenis van radicale prostatectomie, dwarslaesie, ernstige neurologische aandoeningen zoals de ziekte van Parkinson en multiple sclerose, alcoholmisbruik of ander kruidenmisbruik, inname van geneesmiddelen die de seksuele functie versterken of verstoren, bekende interactie met ginseng, hormonale therapie en chemotherapie bij kanker.

STUDIEOPZET EN GELDIGHEID: Dit was een dubbelblinde, placebogecontroleerde, cross-over studie. Alle patiënten ondergingen basisevaluaties, waaronder IIEF-zelfbeoordeling, meting van stijfheid en zwelling die werd ervaren tijdens audiovisuele seksuele stimulatie, penis-duplex-echografie en respons op een intrapeniele injectie van papaverine, fentolamine en prostaglandine E1. De proefpersonen werden vervolgens gerandomiseerd om gedurende 8 weken Koreaanse rode ginseng, 900 mg driemaal daags of een placebo driemaal daags te krijgen. Na een wash-outperiode van 2 weken kregen de proefpersonen nog eens 8 weken cross-overbehandeling. Patiënten werden elke 4 weken beoordeeld tijdens de twee behandelingsperioden van 8 weken. Aan het einde van het onderzoek werden de gegevens van alle 45 proefpersonen die tijdens de actieve behandeling waren verkregen, vergeleken met de gegevens die tijdens de placebobehandeling waren verkregen.

GEMETEN UITKOMSTEN: Verbetering van de erectiele functie werd gemeten door zelfrapportage over de IIEF en zijn subschalen en door objectieve beoordelingen van de bloedstroom, grootte en stijfheid van de penis.

RESULTATEN: Na 8 weken behandeling vertoonden patiënten een significante verbetering van de gemiddelde IIEF-scores vergeleken met placebo (baseline, 28,0 ± 16,7; Koreaanse rode ginseng, 38,1 ± 16,6; placebo, 30,9 ± 15,7). Individueel genomen waren de scores voor erectiele functie, seksueel verlangen en tevredenheid met geslachtsgemeenschap significant verbeterd in de behandelde groep. Scores voor orgastische functie en algehele tevredenheid waren niet statistisch verbeterd. Zestig procent van de behandelde patiënten ervoer een verbetering van de erectie, in tegenstelling tot 20% van de placebogroep (aantal dat nodig is om te behandelen, 2,5). Met name de scores op vragen met betrekking tot penetratie en onderhoud waren significant hoger voor de Koreaanse rode ginseng-groep. Er werden geen gegevens gerapporteerd over partnertevredenheid.