Hoewel het ED is een veel voorkomende complicatie van diabetes, het effect op de kwaliteit van leven is niet goed begrepen. Recent werk voor de Verkennende Uitgebreide Evaluatie van Erectiele Dysfunctie (Overschrijden) database toont aan dat in de algemene populatie van patiënten die zich presenteren met hun uroloog, ED negatief beïnvloedt, zowel in het algemeen en ziekte-specifieke gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQOL).35 Hoewel deze studie biedt inzicht in de schadelijke invloed van ED op de kwaliteit van het leven, het cohort is enigszins geselecteerd, in dat alle patiënten werden gezien in seksuele disfunctie klinieken en daarom kan het zijn waarschijnlijk meer last van hun aandoening en verslag uit te slechter de kwaliteit van het leven.

Echter, populatie-gebaseerde onderzoeken van ED van prostaatkanker overlevenden ook het document dat ED heeft een negatief effect op de algemene gezondheid. Penson, et al.36 studeerde HRQOL in 2,306 prostaat kanker overlevenden 2 jaar na hun diagnose. Ze merkte dat mannen met ED (gedefinieerd als een erectie die onvoldoende waren voor de geslachtsgemeenschap) hadden een significant slechtere algemene HRQOL vergeleken met prostaat kanker overlevenden die werden krachtig. Belangrijker nog, deze vereniging bleef in een multivariate analyse die is gecontroleerd op 31 andere mogelijke verstorende variabelen. Tot slot, deze vereniging werd opgemerkt in zowel de fysieke en mentale domeinen van algemene kwaliteit van leven, wat aangeeft dat ED heeft een veel breder effect op kwaliteit van leven dan men zou verwachten.

Tijdens deze resultaten in het prostaat kanker overlevenden zijn dwingende, kan men zich afvragen of ze zijn generalizable van diabetische mannen met ED. Tal van studies geven aan dat niet alleen de bevindingen in het prostaat kanker overlevenden zijn generalizable om alle mannen met ED, maar ook dat zij onderschatten de kwaliteit van het leven effect van ED in diabetische mannen in het bijzonder.

Een follow-up studie van het Overschrijden database in vergelijking met mannen met ED en prostaatkanker bij mannen met ED zonder prostaatkanker en vond dat de prostaat overlevenden van kanker was erger erectiele functie, maar meldde een betere kwaliteit van leven dan mensen zonder prostaatkanker.37 De auteurs de hypothese dat de prostaatkanker overlevenden waren in staat om te “rationaliseren” weg hun seksuele disfunctie met de kennis dat ze “genezen” van hun prostaatkanker. Duidelijk, diabetische mannen konden geen gebruik maken van hetzelfde principe.

In een andere studie uit Overschrijden, Penson et al.38 ten opzichte van de erectiele functie en ziekte-specifieke kwaliteit van leven van de mannen met ED en diabetes aan die van de mannen met ED zonder diabetes. Zij vonden dat mensen met diabetes worden beduidend slechter erectiele functie (P = 0.004) en geslachtsgemeenschap tevredenheid (P = 0.04) dan mensen zonder diabetes. Nog belangrijker, het diabetes patiënten meldden ook dat ED hadden een significant slechtere psychologische impact heeft op hun algehele emotionele leven dan hun personen zonder diabetes collega (P = 0.01). Opvallend was dat er geen verschillen zijn geconstateerd tussen de twee groepen in de psychologische impact van ED op de seksuele ervaring.

Deze data geven aan dat diabetische mannen zijn meer geneigd zich te presenteren met meer ernstige ED dan mannen in de algemene bevolking, en dat de ED kan een grotere impact hebben op de kwaliteit van leven bij patiënten met diabetes.

Tijdens deze studies document dat ED heeft een uniek effect op de kwaliteit van leven bij diabetes mannen, ze beschrijven niet de exacte effect van ED op algemene kwaliteit van leven bij patiënten met diabetes. Tot op heden is er één studie dat de adressen van deze belangrijke kwestie.

De Berardis et al.6 beoordeeld algemene HRQOL in 1,460 mannen met diabetes type 2 in Italië. Binnen het cohort, 615 mannen verklaarden dat ze nog nooit meegemaakt ED, 346 aangegeven dat ze af en toe had ED, en 449, aangegeven dat zij vaak had ED. Vervolgens zijn zij in vergelijking met de algemene HRQOL tussen deze drie groepen. In de univariate analyse, zij vonden dat de mate van ED negatief gecorreleerd met de algemene HRQOL score in alle acht domeinen van de Short Form 36 (SF-36) gezondheid van de vragenlijst. In de multivariate analyse, ED was niet onafhankelijk geassocieerd met fysiek functioneren, lichamelijke pijn, of de rol van beperkingen als gevolg van fysieke probleem van de scores, maar was onafhankelijk geassocieerd met algemene HRQOL uitkomsten in de domeinen van de algemene gezondheid (P = 0.004), rol beperkingen als gevolg van emotionele problemen (P = 0.001), vitaliteit (P = 0.001), sociaal functioneren (P = 0.01), en de algehele mentale gezondheid (P = 0,002). Een andere studie onderzoekt het effect van ED op de kwaliteit van leven bij hemodialyse patiënten, meer dan de helft van hen had suikerziekte, ook gewezen op een onafhankelijke, negatief effect van ED op de emotionele domeinen van algemene HRQOL.39

de zorg van de Diabetes aanbieders, terwijl steeds meer bewust van de hoge prevalentie van ED bij mannen met diabetes, kan het niet waarderen van het belang van het behoud van de erectiele functie van hun patiënten. Een recente studie van Rance et al. 40 onderstreept het feit dat diabetische mannen, ongeacht of ze daadwerkelijk hebben ED, geloven dat ED heeft een grote invloed op de kwaliteit van het leven en het is belangrijk om de behandeling zo veel andere aandoeningen die gepaard gaan met diabetes. In een poging om te bepalen van het relatieve belang van de behandeling voor ED in vergelijking met andere diabetische complicaties, ze gaf 192 opeenvolgende diabetische mannen en 51 controle patiënten gezien bij twee ziekenhuizen een gestandaardiseerde vragenlijst die de beoordeling van het relatieve belang van een aantal van diabetische complicaties en de patiënten’ de bereidheid om te betalen per maand om te voorkomen dat een bepaalde complicatie.

Niet verrassend, ze vonden dat patiënten met diabetes nominale nier-en vaatziekten en blindheid als de twee belangrijkste complicaties van de aandoening. Diabetische mannen met ED gerangschikt ED als de derde meest belangrijke complicatie van diabetes, gevolgd gemiddeld om te voet maagzweren, hoge bloeddruk, hoge cholesterol, migraine, hoofdpijn, slaapstoornissen, en een milde indigestie. Diabetische mannen zonder ED gevonden ED iets minder belangrijk, ranking achter voetulcera en hoge bloeddruk, hoewel alle drie werden gegroepeerd vrij dicht bij elkaar (gemiddelde gelederen waren 4.59, 4.23, en 4.52, respectievelijk). Interessant is dat bij mannen met en zonder ED, onderwerpen waren bereid om meer te betalen per maand om te voorkomen dat ED dan alle andere voorwaarden, met uitzondering van blindheid en een nierziekte (gemiddelde waarden voor de diabetische patiënten met ED waren £50.5, £88.0, en £66.1, respectievelijk). In de samenvatting van de erectiele functie is het belangrijk om diabetes mannen, en wanneer ED aanwezig is, heeft een significant negatief effect op de kwaliteit van het leven.