Onderzoekers hebben een lijst gemaakt met de belangrijkste mogelijke uitkomsten van behandelingen gericht op het genezen van prostaatkanker.

Medische professionals kunnen het moeilijk vinden om de resultaten van de huidige medische onderzoeken naar prostaatkanker te gebruiken om te beslissen over de beste behandelingen voor patiënten, omdat elk onderzoek zich richt op een andere specifieke uitkomst en deze op een andere manier meet.

Er is ook een groot aantal verschillende behandelingen voor prostaatkanker, wat de zaken nog ingewikkelder maakt.

"Op dit moment vergelijken we effectief appels en sinaasappels als het gaat om prostaatkankeronderzoeken", legt hoofdonderzoeker Thomas Lam uit, een urologische adviseur bij NHS Grampian en een ere-senior klinische docent aan de Universiteit van Aberdeen.

"Sommige onderzoeken kijken alleen naar incontinentie, sommige kijken alleen naar erectiestoornissen, andere kijken naar verschillende uitkomsten, en ze hebben vaak verschillende schalen van succes en mislukking. Als gevolg hiervan is het ongelooflijk moeilijk voor patiënten en chirurgen om weloverwogen beslissingen te nemen over welke behandelingen voor hen persoonlijk de beste resultaten zullen opleveren. "

De driejarige studie, die werd gefinancierd door CRANES (Cancer Research Aberdeen en Noordoost-Schotland), heeft een systematische review uitgevoerd van honderden prostaatkankeronderzoeken van over de hele wereld.

Onderzoekers waren verrast om tientallen verschillende manieren te vinden om dezelfde uitkomsten te definiëren en te meten, waardoor het erg moeilijk is om de bevindingen van verschillende onderzoeken die naar dezelfde behandelingen kijken te vergelijken en te contrasteren.

Na het afronden van de beoordeling van bestaande onderzoeken, hield het onderzoeksteam uitgebreide interviews met patiënten en vroeg vervolgens die patiënten en medische professionals, waaronder urologen, kankerspecialisten en gespecialiseerde verpleegkundigen, een grote online vragenlijst in te vullen.

Dit werd gevolgd door een bijeenkomst met een steekproef van de patiënten en medische professionals om de resultaten van de vragenlijst te bekijken en te stemmen over de definitieve lijst met resultaten. Meer dan twee derde van de deelnemers waren prostaatkankerpatiënten, wat de studie echt uniek maakt in de prostaatkankeromgeving.

Als resultaat van het onderzoek kon het team, in samenwerking met patiënten en beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg, een lijst opstellen met 19 kernresultaten die elk gelokaliseerd prostaatkankeronderzoek zou moeten registreren. Deze reeks uitkomsten is van toepassing op alle behandelingen die gericht zijn op het genezen van prostaatkanker, inclusief operaties om de prostaat te verwijderen, externe bestraling en actief toezicht (voortdurende monitoring van de aandoening).

Een van de geduldige vrijwilligers die aan het onderzoek hebben bijgedragen, Andrew Mackie uit Kemnay, Aberdeenshire, verloor zowel zijn vader als grootvader aan prostaatkanker en ook bij hem werd in 2013 de diagnose gesteld.

Andrew kreeg de optie van 'kijken en wachten', of doorgaan met een operatie door zijn arts. Gezien zijn familiegeschiedenis koos hij ervoor om de operatie te ondergaan.

"Het was een relatief eenvoudige keuze voor mij, aangezien ik mijn vader en grootvader had verloren aan prostaatkanker", legt Andrew uit. "Maar voor veel mannen is het een keuze die ze moeilijk zouden kunnen maken, want ondanks de steun van medisch personeel en liefdadigheidsinstellingen tegen kanker is de informatie niet duidelijk. Er bestond geen duidelijke indicatie van het aantal mensen dat mogelijk last had van erectiestoornissen. disfunctie of problemen met de urinewegen, enz. Ze konden niet zeggen: 'als je deze weg inslaat, zeggen studies dat 50% van de mensen dit of dat resultaat heeft'.

"Dat is waar deze studie om de hoek komt kijken. Het zal ervoor zorgen dat er deze kernresultaten zijn voor toekomstige onderzoeken en analyse van interventies, zodat mensen een beter geïnformeerde beslissing kunnen nemen over welke route ze moeten nemen."

Dr. Steven MacLennan, Research Fellow aan de Universiteit van Aberdeen voegt hieraan toe: "Dit is de eerste stap in het standaardiseren van de resultaten die we gebruiken om aan te tonen hoe effectief behandelingen zijn bij onderzoek naar prostaatkanker - om uiteindelijk mannen met prostaatkanker te helpen en de artsen die hen behandelen, beter geïnformeerde keuze over behandelingsopties.

"Er worden voortdurend onderzoeken gedaan waarin behandelingen voor prostaatkanker worden vergeleken, maar de resultaten die ze vastleggen zijn niet allemaal uniform en daarom is het moeilijk om op dezelfde manier te vergelijken. Als alle onderzoeken dezelfde resultaten op dezelfde manier registreren, zal veel gemakkelijker zijn voor patiënten en chirurgen om de gegevens te interpreteren en duidelijk te begrijpen wat hun opties zijn met betrekking tot de behandeling en wat de waarschijnlijke bijwerkingen zouden kunnen zijn. "

De heer Lam voegt eraan toe: "Dit is een oplossing voor patiënten gemaakt door patiënten, in gelijkwaardige samenwerking met chirurgen, kankerspecialisten, verpleegkundigen en tal van andere specialisten.

"Verschillende behandelingsopties hebben verschillende uitkomsten. De ene kan leiden tot een grotere kans op incontinentie, maar een betere seksuele functie, een andere kan leiden tot een betere kwaliteit van leven, en er zijn er nog veel meer. Iedereen heeft andere prioriteiten en we willen dat patiënten dat kunnen doen. beslis wat de belangrijkste resultaten voor hen zijn en kies een behandeling die aan hun behoeften voldoet.